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2018-10-02 01:33

  断根汗青记实

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  瘢痕性睑外翻修复术

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  瘢痕性睑外翻修复术是一种脸部整容手术。

  瘢痕性睑外翻修复术

  ⑵分手矫正

  ⑶移植皮片

  ⑷切开睑缘

  ⑸缝合睑缘

  ⑹压迫包扎

  图1 上睑外翻皮片修复术

  图2 下睑外翻局部扭转皮瓣修复术

  瘢痕性睑外翻修复术

  如结膜有较着炎症,排泄物较多时,可用抗生素眼药膏涂敷或理疗数日,待炎症衰退或减轻后再作手术。下睑外翻归并有泪囊炎者,应先予医治。

  瘢痕性睑外翻修复术

  皮片修复术

  瘢痕性睑外翻修复术

  以上睑外翻为例。

  1.暗语 在距睑缘2~3mm处作与睑缘平行的暗语,暗语的两头略跨越内、外眦部[图1 ⑴]。

  2.分手矫正 用尖头钩牵引上、下创缘,细心分手,使外翻的眼睑复位[图1 ⑵]。一般瘢痕深度均在眼轮匝肌表层,可沿轮匝肌表层分手,避免过深。

  3.移植皮片 自上臂内侧或锁骨上窝取全厚或中厚皮片移植于创面上,缝合皮片[图1 ⑶]。

  4.缝合睑缘:在上、下睑缘的中、内1/3交壤处和中、外1/3交壤处的睑缘上,别离切除4×2mm的长度形组织,构成上、下相对的创面,作睑缘间缝合,形成眼睑粘连[图1 ⑷ ⑸]。

  5.压迫包扎 用包裹包扎固定移植皮片后,用盛有心理盐水的打针器从眼角将结膜囊内的凝血冲刷清洁,向眼裂内涂入抗生素眼膏,外加敷料压迫包扎[图1 ⑹]。

  瘢痕性睑外翻修复术

  1.术后3~5日初次改换敷料,用棉签拭去排泄物,使局部连结清洁、洁净,防止传染。术后10~12日可拆除包裹包扎及皮片缝线。睑缘粘连的缝线周起头理疗,以软化植皮。病人本人可作局部按摩。

  3.睑缘粘连能够连结眼睛恬静,使皮片容易成活,还可削减皮片的后期收缩。所以,睑缘缝一般需要维持3~6个月,以至更长时间,待皮片曾经松软并可悄悄提起时才将粘连剪开。

  局部扭转皮瓣修复术

  瘢痕性睑外翻修复术

  以下睑外翻为例:先将局部瘢痕切开松解或切除,使上睑恢复到一般位置。然后,设想响应的扭转皮瓣(此处皮瓣长、宽比例可达3~4∶1亦不致发生组织坏死)。供皮区可作潜行分手撮合缝合[图2]。申博太阳城官方网址用皮瓣修复时,一般能够不做睑缘粘连术。

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